Introduction : La rupture du ligament croisé est un problème orthopédique douloureux qui peut causer une boiterie soudaine à une patte arrière de votre chien. Bien qu'il existe de nombreuses raisons différentes de boiter chez les chiens, une rupture du ligament croisé est l'une des plus courantes. Cette blessure est douloureuse et immobilisante. Bien qu'elle ne soit pas mortelle, elle doit être traitée rapidement.
Qu'est-ce qu'une blessure du ligament croisé ? : La blessure du ligament croisé est un problème articulaire du genou du chien. Les ligaments relient le fémur (os de la cuisse) au tibia (os du tibia). Cela stabilise l'articulation du genou. Le ligament peut se rompre complètement (déchirure complète du ligament croisé) ou partiellement (déchirure partielle du ligament croisé). La déchirure complète est également appelée déchirure du LCA ou du LCC.
Symptômes d'une blessure du ligament croisé chez les chiens : Lorsque le ligament croisé se déchire, le tibia se déplace librement sous le fémur, provoquant douleur et boiterie. Le principal symptôme de ce type de blessure est la boiterie.
Causes d'une blessure du ligament croisé chez les chiens : Les deux principales causes de rupture du ligament croisé chez les chiens sont la dégénérescence du ligament et le traumatisme. De plus, certaines races de chiens sont prédisposées aux blessures du ligament croisé, notamment les Rottweilers, les Labrador Retrievers, les Newfoundlands et les Staffordshire Terriers.
Diagnostic d'une blessure du ligament croisé chez les chiens : Votre vétérinaire pourra diagnostiquer une blessure du ligament croisé lors d'un examen physique. Le vétérinaire palpera également le genou de la patte boiteuse. Si le diagnostic est incertain, le médecin pourra réaliser une radiographie. Si votre chien a une blessure du ligament croisé, parlez à votre vétérinaire pour obtenir une référence auprès d'un chirurgien vétérinaire certifié. Vous pourrez discuter de la meilleure option pour votre chien et votre style de vie.
Traitement : Bien que le repos et les médicaments puissent aider, la chirurgie est généralement recommandée pour réparer le ligament croisé rompu. Il existe plusieurs approches chirurgicales différentes, chacune ayant ses avantages et ses inconvénients.
Chirurgie du ligament croisé : Réparation extracapsulaire : Dans cette méthode, une suture solide est placée pour fixer le fémur et le tibia, remplaçant ainsi la fonction du ligament croisé déchiré. La suture soutient l'articulation du genou pendant que des tissus cicatriciels se forment et que les muscles entourant le genou se renforcent. La suture se desserre ou se rompt inévitablement à un moment donné à l'avenir. Elle doit rester intacte pendant huit à douze semaines pour permettre la guérison. Il s'agit d'une procédure relativement rapide et simple avec de bons taux de réussite, en particulier pour les petit* chiens. Elle est moins coûteuse que les autres méthodes. Le succès à long terme varie et peut être meilleur pour les petit* chiens.
Chirurgie du ligament croisé : TPLO : Une autre option chirurgicale est l'ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO). Il s'agit d'une procédure plus complexe que la méthode extracapsulaire et nécessite un équipement chirurgical spécifique et une formation spécifique. Le TPLO modifie la biomécanique de l'articulation du genou, lui permettant de fonctionner correctement sans ligament croisé. Une coupure complète est réalisée sur le dessus du tibia (plateau tibial). Le plateau tibial est ensuite pivoté pour modifier l'angle de cette partie de l'os. Une plaque métallique est fixée pour réparer l'os coupé. Le tibia guérit en plusieurs mois. Une amélioration partielle peut être observée en quelques jours, mais une récupération complète prendra plusieurs mois, il est donc essentiel de reposer le chien en cage. En général, le pronostic à long terme est bon et les récidives sont rares. La plaque n'a pas besoin d'être retirée sauf en cas de problèmes ultérieurs. Comme pour toute chirurgie, des complications sont possibles, y compris une infection. Le TPLO est significativement plus coûteux que la chirurgie traditionnelle.
Chirurgie du ligament croisé : TTA : Une troisième méthode chirurgicale est l'avancement de la tubérosité tibiale (TTA). Les détails de cette méthode sont légèrement différents de ceux d'un TPLO, mais le TTA implique toujours une coupure du tibia et la mise en place d'implants métalliques. Certains chirurgiens décrivent le TTA comme une procédure moins invasive que le TPLO. Le TTA peut également entraîner une récupération plus rapide que le TPLO, bien que certains chirurgiens ne voient que peu de différence. L'anatomie et le mode de vie du chien sont également des facteurs décisifs. Le coût du TTA est comparable à celui du TPLO.
Pronostic pour les chiens atteints d'une blessure du ligament croisé : En général, le pronostic après la chirurgie est bon, avec 85 à 90 % de chances de retrouver des niveaux d'activité normaux. La gestion médicale postopératoire comprend plusieurs étapes pour la récupération à long terme de votre chien. Il est bon de savoir que les petit* chiens (pesant moins de 25-30 livres) peuvent mieux récupérer que les chiens plus lourds. La thérapie médicale comprend les éléments suivants :
- Plusieurs semaines de repos en cage
- De courtes promenades en laisse calmes pour les besoins sanitaires uniquement
- Exercices de transition de l'assise à la position debout
- Thérapie sur tapis roulant aquatique et/ou natation
- Médicaments anti-inflammatoires oraux approuvés par un vétérinaire et des compléments alimentaires pour soutenir la santé des articulations Suivre les recommandations de votre vétérinaire donnera à votre chien la meilleure chance de récupération complète avec moins de complications. Comme pour toute chirurgie orthopédique, il est courant que les chiens développent de l'arthrite à l'avenir. Avec les soins appropriés, votre chien peut mener une vie pleine, saine et confortable. Ces chiens peuvent développer de l'ostéoarthrite dans l'articulation du genou affectée. De plus, les chiens atteints de cette blessure ont 40 à 50 % de chances de déchirer le ligament de leur autre genou.
Comment prévenir une blessure du ligament croisé : Bien qu'il ne soit pas toujours possible d'éviter une rupture du ligament croisé, maintenir votre chien à un poids sain et lui fournir beaucoup d'exercice (mais pas trop intense) peut réduire les risques.
Conclusion : La rupture du ligament croisé est une blessure courante chez les chiens qui nécessite une intervention médicale. Le traitement chirurgical offre généralement de bons résultats à long terme, permettant aux chiens de retrouver une activité normale. Il est important de suivre les recommandations de votre vétérinaire pour assurer une récupération complète et réduire les risques de complications. En prenant soin de votre chien et en lui offrant un poids sain et de l'exercice régulier, vous pouvez contribuer à prévenir les blessures du ligament croisé.
