La douleur thoracique lorsque vous vous penchez peut être vraiment ennuyeuse et effrayante. Explorons toutes les causes et traitements possibles dans cet article.
La douleur thoracique est l'un des symptômes les plus importants pour lesquels les gens demandent l'avis d'un médecin et parfois la douleur s'aggrave ou se déclenche lorsque la personne se penche.
Il peut y avoir de nombreuses raisons pour les douleurs thoraciques, les crises cardiaques ou l'angine de poitrine n'est pas toujours la raison des douleurs thoraciques.
Table des matières
Causes de douleur thoracique en se penchant:
Certaines des causes de douleur thoracique comprennent:
Angine:
Cette douleur est associée à une sensation de pression, de plénitude ou d'oppression au niveau de la poitrine. La douleur associée irradie également vers le dos, le cou, la mâchoire ou les épaules. La douleur d'angine commence généralement par l'exercice, le stress émotionnel, les repas ou le tabagisme, etc. et provoque des douleurs à la poitrine lorsque vous vous penchez.
Péricardite :
Il s'agit de l'inflammation des couches tissulaires entourant le cœur. La douleur ressentie pendant la péricardite est généralement aiguë. La douleur augmente souvent lorsque vous respirez ou que vous êtes allongé à plat, et la douleur diminue lorsque vous êtes allongé sur le dos.
Pleurésie :
La pleurite est l'inflammation des poumons et des muscles de la poitrine. La douleur s'aggrave généralement en respirant ou en toussant et est très vive lorsque vous vous penchez. Cela s'accompagne également de douleurs thoraciques lorsque vous vous penchez.
Costochondrite :
C'est l'inflammation des cartilages qui relient les côtes supérieures et le sternum. La douleur est spécifique à la région et s'aggrave lorsque le corps est étiré vers l'avant ou vers l'arrière. Habituellement, les douleurs disparaissent dans la plupart des cas en quelques jours ou quelques semaines. C'est la principale cause de douleur thoracique lorsque vous vous penchez.
Douleur musculaire:
La douleur thoracique lorsque vous vous penchez peut également être associée à une traction musculaire ou à une crampe, car de nombreux muscles sont joints à la paroi thoracique ou aux muscles du dos qui sont attachés aux muscles de la poitrine et sont tirés lorsque la personne se penche, provoquant une douleur thoracique en se penchant en avant.
Péricardite :
La douleur en cas de péricardite s'aggrave lorsque les muscles de l'enveloppe externe (sac) se frottent les uns contre les autres en raison d'un gonflement. La péricardite est divisée en différentes catégories en fonction du liquide qui s'accumule autour du cœur :
Fluide séreux :C'est le dépôt d'un liquide jaune pâle autour du cœur
Purulent:Il s'agit de pus blanc-jaune autour du cœur
Fibrineux:Cela comprend de la fibrine ou des leucocytes déposés autour du cœur. La fibrine est l'un des agents de coagulation du sang tandis que le leucocyte est le constituant des globules blancs
Caséeux :Il s'agit du dépôt du matériel collecté après mort cellulaire ou nécrose.
Hémorragique :Il s'agit d'un liquide à base de sang déposé sur le cœur
Symptômes de péricardite :
- Douleur thoracique aiguë dans la région de l'abdomen, la douleur thoracique lorsque vous vous penchez peut augmenter soudainement.
- Palpitations
- Essoufflement
- Tousser
- Fièvre
- Douleur aux épaules
- Gonflement des jambes ou de l'abdomen, etc.
Les causes de la péricardite comprennent :
Dans la plupart des cas, la péricardite survient lorsqu'il y a une infection dans le péricarde ; cette infection peut entraîner un gonflement. Généralement, la cause de l'infection est une infection virale. Certaines des infections virales qui entraînent des douleurs péricardiques comprennent :
- Entérovirus, y compris rhume ou méningite
- VIH
- L'herpès simplex
- Grippe
- Hépatite C
- Cytomégalovirus
- Adénovirus provoquant une pneumonie et une bronchite
Les autres causes de péricardite comprennent :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Insuffisance rénale
- Radiothérapie
- Infection fongique
- Traumatisme
- Parasite
- Des conditions telles que le SIDA, le cancer ou la tuberculose, etc.
- Des médicaments tels que la pénicilline, la warfarine provoquent également une péricardite
Traitement de la péricardite :
Le traitement de la péricardite à l'aide de médicaments comprend:
Médicaments en vente libre –Les médicaments disponibles sans ordonnance comme l'aspirine et l'ibuprofène peuvent aider à apaiser dans une large mesure la douleur due à la péricardite, en soulageant la douleur thoracique lorsque vous vous penchez. Si ces médicaments ne sont pas en mesure de fournir un confort, le patient peut alors passer aux médicaments disponibles sur ordonnance après avoir consulté un médecin.
Colchicine –De nombreuses personnes réticentes aux récidives en raison de douleurs péricardiques se voient prescrire de la colchicine. Il a des propriétés anti-inflammatoires, mais il ne doit pas être prescrit aux personnes souffrant de maladies rénales ou hépatiques.
Corticostéroïdes-Dans le cas où les médicaments en vente libre ou la colchicine ne sont pas utiles pour le traitement de la douleur péricardique, dans ces cas, des corticostéroïdes sont prescrits. Le traitement de la péricardite est associé à la rechute de la douleur et doit être utilisé en dernier recours. Les effets secondaires de ceci incluent le gain de poids, les sautes d'humeur, etc.
Dans le cas où le traitement médicamenteux n'est pas efficace pour guérir les douleurs péricardiques, dans ce cas, un traitement chirurgical est effectué. Le traitement chirurgical comprend :
Péricardiocentèse :Cela comprend l'insertion d'un petit tube et l'évacuation de l'excès de liquide hors du sac. Le traitement peut prendre plusieurs jours pour éliminer l'excès de liquide.
Péricardectomie :C'est la dernière option utilisée pour traiter la péricardite qui implique l'ablation du sac. Cette procédure est effectuée lorsque le sac est devenu dur et rigide. Ce n'est pas le traitement de première intention en raison d'un risque lié à l'intervention chirurgicale.
Pleurésie :
La pleurite est l'inflammation de la paroi externe des poumons ou de la poitrine. L'inflammation se produit en raison du dépôt de liquide entre les couches externes du poumon. L'inflammation des tissus entraîne des douleurs thoraciques lorsque vous vous penchez.
Les causes de la pleurésie comprennent :
- Infections-L'infection causée par des bactéries, des champignons, des virus ou des parasites peut entraîner une inflammation de la couche externe des poumons
- L'inhalation de produits chimiques toxiques comme l'ammoniac entraîne également une pleurésie
- Maladies vasculaires associées au lupus ou à la polyarthrite rhumatoïde
- Cancer:Cela peut être la cause d'une pleurésie, en particulier en cas de cancer du poumon ou du sein lorsqu'une tumeur ou les cellules cancéreuses se propagent à la paroi externe appelée plèvre.
- Embolie pulmonaire-Parfois, il y a un caillot de sang dans les artères qui irriguent les poumons. Cela peut diminuer l'apport d'oxygène aux poumons et entraîner la mort des cellules ou des tissus.
- Traumatisme -Les fractures des côtes ou l'irritation causée par les tubes qui sont utilisés pour drainer le liquide des poumons peuvent également entraîner une pleurésie
- Certains médicaments peuvent également entraîner la formation de lupus ou la pleurésie. Ces médicaments comprennent l'hydralazine, le Procan et ses combinaisons, la phénytoïne, etc.
- Les processus abdominaux tels que la pancréatite, la cirrhose du foie après le traitement entraînent également une pleurésie.
Souvent, la douleur est associée à une douleur dans le dos et la douleur s'aggrave en toussant ou en respirant profondément. Cela provoque également des douleurs dans la poitrine en se penchant.
Le traitement de la pleurite comprend-
Il est essentiel de fournir un soutien aux parois thoraciques à l'extérieur. Les analgésiques comme les analgésiques peuvent aider à réduire la douleur due à la pleurésie.
Parfois, la pleurite est associée au cœur, aux poumons et aux reins. Le traitement de la cause réelle liée à ces organes peut atténuer les symptômes de la pleurite.
Le drainage du liquide de la cavité pleurale réduit également l'inflammation et supprime les symptômes tels que la douleur et l'essoufflement. Cependant, un drainage complet du liquide peut aggraver la situation. Cela peut entraîner un frottement des poumons contre les parois, ce qui entraîne une difficulté accrue à respirer.
Infection dans la cavité pleurale :Parfois, la cause est l'infection du sac pleural qui peut être traitée à l'aide d'antibiotiques ou en drainant le liquide à l'aide d'un tuyau de drainage.
Le tuyau de drainage consiste à drainer à l'aide d'un tuyau d'aspiration pour maintenir une pression négative dans les poumons. En cas de pus excessif dans les poumons, dans ce cas, un processus appelé «décortication» est effectué qui consiste à retirer le pus sous anesthésie. Cela utilise un tuyau comme un instrument pour éliminer le pus et les débris des poumons
La pleurite peut cependant être prévenue par la détection précoce de la pneumonie ou de la maladie associée au cœur, aux poumons et aux reins.
Costochondrite :
L'inflammation des cartilages reliant le sternum et les côtes supérieures provoque également des douleurs thoraciques lorsque vous vous penchez. La condition est plus souvent observée chez les femmes que chez les hommes.
Les causes de la costochondrite comprennent :
Blessure -Blessure à la poitrine causée par un accident ou une chute
Arthrite-Chez certains patients, il est également associé à l'arthrose, à la polyarthrite rhumatoïde, etc.
Souches –Les taches dues à une activité physique excessive peuvent également entraîner une costochondrite
Infections articulaires –les infections virales affectent également les articulations des côtes et peuvent être à l'origine d'une costochondrite entraînant des douleurs thoraciques lorsque l'on se penche
Tumeurs –Le cancer ou une tumeur près des poumons ou de la poitrine peut se déplacer vers les articulations et les affecter, causant beaucoup de douleur à la poitrine lorsque vous vous penchez
La costochondrite est également un symptôme postopératoire lié au cœur, aux reins ou aux poumons
Options de traitement pour la costochondrite -
L'utilisation d'un sac de chaleur ou de glace peut aider à élever la douleur et l'inflammation, soulageant ainsi les douleurs thoraciques lorsque vous vous penchez
Masser la poitrine peut également aider à réduire la douleur due à la costochondrite.
Il faut aussi essayer d'identifier les exercices ou les activités sportives qui aggravent la douleur. On devrait modifier ces activités ou les arrêter complètement pendant un certain temps.
Les médicaments comme les analgésiques peuvent aider à réduire la douleur associée à la costochondrite. Si la douleur est persistante, les stéroïdes sont également une option si la douleur est intense et que les options ci-dessus ne procurent pas de soulagement.
Les AINS sont également efficaces pour ce traitement, mais ils ne doivent pas être utilisés chez les patients ayant des antécédents de crise cardiaque ou de problèmes cardiaques
Comme dans la plupart des douleurs associées aux articulations, le repos peut aider les muscles à se détendre et à réduire la douleur thoracique lorsque vous vous penchez. Il faut s'allonger dans une position qui procure un effet réconfortant sur la douleur thoracique.
Outre les causes énumérées ci-dessus, la douleur thoracique lors de la flexion peut être le résultat d'une tension musculaire dans les muscles soutenant la cage thoracique. Un muscle tendu peut être une déchirure d'une fibre. Cela peut souvent se produire lors de la levée de poids lourds et s'aggraver en respirant, en se penchant ou en toussant.
Changer de mode de vie, se reposer, utiliser des analgésiques et des sprays peut aider à réduire la douleur thoracique lorsque vous vous penchez progressivement.
Les références:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/193320.php
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK416/
- http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/pericarditis.aspx
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pleurisy/symptoms-causes/syc-20351863
- https://www.healthline.com/health/pleurisy
- https://www.webmd.com/pain-management/costochondrite
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